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« Trop peu » fait pour lutter contre les violences obstétricales et gynécologiques faites aux femmes

À la suite de #MeToo, la France a vu une vague de témoignages poignants de femmes de tout le pays dénonçant des cas de harcèlement sexuel ou d’abus auxquels elles ont été confrontées alors qu’elles étaient en maternité ou chez le gynécologue. Maintenant qu’un pratiquant bien connu fait l’objet d’une enquête pour viol, que fait-on pour freiner les mauvais traitements ? FRANCE 24 enquête.

Dans une mer de banderoles violettes, l’une des couleurs utilisées par les suffragettes pour représenter la loyauté et la dignité, des dizaines de milliers de manifestants sont descendus dans les rues de Paris pour condamner les violences faites aux femmes samedi.

Parmi celles qui réclamaient plus d’action gouvernementale figurait Sonia Bisch, fondatrice de Stop Violences Obstétricales et Gynécologiques (StopVOG), une organisation féministe luttant contre les violences obstétricales et gynécologiques. Leur présence dans la marche arrive à un moment critique.

Depuis septembre, sept femmes au total ont déposé des plaintes officielles pour viol contre le célèbre gynécologue parisien Émile Daraï, qui a quitté son poste de chef du centre d’endométriose de l’hôpital Tenon le 8 octobre. En plus des plaintes, Stop VOG a reçu une avalanche. de témoignages de diverses femmes sur leurs comptes de réseaux sociaux.

Mais alors qu’une enquête judiciaire est en cours, peu a été fait pour freiner les violences obstétricales et gynécologiques en France.

Illicite

« Le viol n’a pas seulement lieu dans un métro sombre par un inconnu tenant un couteau », explique Bisch à FRANCE 24. « Il a lieu au sein des familles, des couples, et dans les cabinets gynécologiques ou les maternités par les médecins eux-mêmes… Malheureusement, la médecine n’est pas t exempt des choses qui se passent dans la société.

La violence obstétricale et gynécologique survient lorsqu’un professionnel de la santé adopte un comportement ou des pratiques qui ne sont pas médicalement justifiés ou consentis par la patiente. « Cela peut avoir lieu lors d’un avortement, d’une procédure de FIV, d’une grossesse ou d’un accouchement – ​​et cela peut être physique, psychologique ou verbal », explique Bisch.

Pour Aurore, 32 ans, c’est arrivé lors de sa toute première visite chez le gynécologue. Elle avait 16 ans à l’époque et son médecin généraliste lui a dit de se faire examiner après avoir signalé avoir la peau irritée et irritée. Se sentant déjà nerveuse à l’idée d’être examinée dans des circonstances aussi intimes, elle a été accueillie avec précipitation. « Le gynécologue était visiblement très ennuyé que je n’aie pas vu quelqu’un plus tôt. Lorsqu’il est entré dans la pièce, il a dit « Bonjour » et m’a immédiatement dit de me déshabiller », a-t-elle déclaré.

« J’ai enlevé mon pantalon, je me suis assise sur la table d’examen et j’ai commencé à pleurer », a-t-elle expliqué, se souvenant à quel point elle se sentait effrayée et stressée à l’époque. «Il a commencé et j’ai serré les genoux, je ne voulais pas continuer. Il m’a examiné avec un écouvillon pour prélever un échantillon et a effectué un examen vaginal avec ses doigts. Pendant tout ce temps, je pleurais, secouais la tête, disais non. Je ne comprenais pas ce qui se passait. Je n’étais pas préparé.

Le médecin a continué malgré les tentatives répétées d’Aurore d’arrêter la consultation. Des années plus tard, lorsqu’elle lui a demandé son dossier, elle a découvert qu’il avait également réalisé une échographie vaginale. « J’étais tellement choquée à l’époque, je n’ai même pas remarqué ce qui se passait », a-t-elle déclaré. Il s’est avéré qu’Aurore avait une simple infection à levures et n’a compris que des années plus tard qu’elle aurait pu acheter des médicaments dans une pharmacie. Mais plus important encore, elle a compris qu’elle avait été violée.

Selon la loi Kouchner de 2002, les médecins doivent demander le consentement des patients avant d’effectuer tout acte médical. S’ils omettent de le faire et accomplissent un acte de pénétration sexuelle « par violence, contrainte, menace ou surprise », cela est considéré comme un viol en France, selon l’article 222-23 du code pénal.

Un problème systémique

Les cas de violences obstétricales et gynécologiques ont fait la une des journaux français en 2014, lorsque des femmes ont utilisé le hashtag #PayeTonUtérus pour dénoncer le harcèlement ou les abus sexuels auxquels elles étaient confrontées lors de bilans de santé ou de procédures, dans le sillage du mouvement #MeToo.

Trois ans plus tard, l’ancienne secrétaire à l’égalité Marlène Schiappa a commandé un rapport sur ces types de maltraitance qui a été publié en juin 2018. Le rapport a constaté que les violences commises par les obstétriciens et gynécologues en France étaient systémiques et ne se limitaient pas à quelques cas isolés.

Certaines formes se sont avérées plus courantes que d’autres, comme la réalisation d’épisiotomies (incision chirurgicale du périnée) sans le consentement de la patiente, les points de suture vaginaux sans anesthésie et l’utilisation d’une pression fundique (application d’une pression sur l’utérus) pour accélérer le processus d’accouchement, une pratique fortement déconseillée par la Haute Autorité de Santé (HAS) depuis 2007.

Le rapport a également révélé un mépris général pour la douleur des femmes et un manque de communication pour les procédures – quelque chose que Sandrine*, 40 ans, a vécu avant la naissance de son deuxième enfant. Lorsque sa date d’accouchement approchait et qu’elle n’avait toujours pas de contractions, elle a commencé à voir son nouveau gynécologue régulièrement pour surveiller le bébé.

Lors d’une de ces visites, Sandrine a subi un douloureux toucher vaginal, sans prévenir. « Cela m’a fait très mal », a-t-elle déclaré, se souvenant d’une ancienne sage-femme à Paris qui demandait toujours avant d’effectuer la procédure. La gynécologue a ensuite poursuivi son examen et a fait quelque chose que Sandrine dit « ne se sentait pas bien du tout ».

«Elle a déplacé ses doigts, essayant d’étirer les choses mais ne me disait pas ce qu’elle faisait… Je ne pouvais vraiment pas supporter la douleur et j’avais l’impression que quelque chose était différent. Je lui ai dit d’arrêter tout ce qu’elle faisait et elle l’a fait immédiatement », a-t-elle déclaré. Sandrine a découvert que, sans son consentement ni aucune communication, le gynécologue avait essayé le stripping des membranes pour déclencher le travail puisque son bébé était en retard.

« Je pense que le plus gros problème n’est pas de demander leur approbation aux femmes et de ne pas les préparer mentalement à la douleur qu’elles vont ressentir », a déclaré Sandrine, faisant écho à l’affirmation de Bisch selon laquelle, en 2021, les femmes en France ne devraient pas quitter les médecins. pratiques ou les maternités se sentant « torturées ou violées ».

Trop peu, trop tard

Depuis la publication du rapport 2018, le gouvernement français et les autres autorités médicales ont peu fait pour lutter contre les violences obstétricales et gynécologiques. Pour aggraver les choses, le Ordre des Médecins (Ordre des médecins de France) – l’instance chargée de rédiger le code de déontologie médicale et de traiter les réclamations – a été critiquée en 2019 par la Cour des comptes pour son traitement désastreux des réclamations des patients.

« Trois ans et demi plus tard, il ne s’est rien passé. C’est trop peu. Il y a une charte et c’est tout », a déclaré Bisch, se référant à une charte de bonnes pratiques publiée par le Collège national des gynécologues et obstétriciens français (FNCGM) en réponse aux allégations contre Daraï.

Interrogée par FRANCE 24 si l’institution envisage d’en faire plus, sa présidente, le Dr Isabelle Héron, a déclaré que la charte n’était « qu’une partie de la réponse ». Le rapport vise à rappeler aux médecins comment réaliser un examen gynécologique, en mettant « la notion de consentement au centre de la consultation », et sera collé dans les salles d’attente afin que les patientes « sachent que cette charte a été publiée », a précisé Héron.

« Mais surtout », a-t-elle dit, la meilleure solution était « d’enseigner à nos jeunes ».

Pour Bisch, ce n’est pas suffisant. « Si la violence pouvait être arrêtée en collant des morceaux de papier sur les murs, il n’y aurait pas besoin (des associations féministes) de faire campagne contre le fémicide. Tout ce que nous aurions à faire serait de coller un papier sur les murs des maris violents leur disant de ne pas tuer leurs ex-conjoints », a-t-elle déclaré.

« Nous avons besoin de contrôler les pratiques médicales… Nous avons besoin que les professionnels de la santé, les étudiants, la police et les avocats soient formés en la matière, afin qu’ils puissent comprendre les conséquences de cette violence », a conclu Bisch. « S’exprimer ne suffit pas. Nous avons besoin que les gens écoutent. Quand on n’écoute pas les victimes, c’est comme si elles ne parlaient pas du tout.

*Le nom a été changé pour garantir l’anonymat



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